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最新胰岛素泵,糖尿病前期

导读:

很多糖尿病患者听到身边病友使用胰岛素泵时,会非常的好奇:什么是胰岛素泵,自己可否使用?下面就来谈一下胰岛素泵的相关知识。什么是胰岛素泵?胰岛素泵是采用人工智能控制的一种胰...

很多糖尿病患者听到身边病友使用胰岛素泵时,会非常的好奇:什么是胰岛素泵,自己可否使用?下面就来谈一下胰岛素泵的相关知识。

什么是胰岛素泵?

胰岛素泵是采用人工智能控制的一种胰岛素的输入设备,通过持续的皮下输送胰岛素的方式,模拟胰岛素的生理性分泌模式,从而达到控制血糖的一种胰岛素治疗方法。相对于传统的胰岛素的多次注射治疗方式,胰岛素泵可以明显地减少胰岛素的注射次数,给糖尿病患者带来极大的方便。

胰岛素泵的优势

胰岛素泵可以避免糖尿病患者一日多次注射的麻烦,目前的设计也非常人性化。体积大小方便佩戴,并且可以通过快速分离器在任何时候将胰岛素泵暂时断开,不影响患者洗澡或者游泳等活动。胰岛素泵的操作也是越来越简单,新型的胰岛素泵甚至都会有遥控功能。

胰岛素泵不仅是给患者带来了方便,更重要的是使用胰岛素泵的患者血糖和糖化血红蛋白控制效果更好,日内和日间的血糖波动小,血糖控制更加平衡,低血糖发生的风险较低。

《中国胰岛素泵治疗指南(2021年版)》中总结了胰岛素泵治疗的优势和临床获益:

什么样的患者适合使用胰岛素泵?

相信这个问题是很多患者都要考虑的,胰岛素泵原则上适用于所有需要应用胰岛素治疗的患者,但是又分为短期使用和长期使用两种情况。

短期使用胰岛素泵的情况:

①1型糖尿病患者和需要长期强化胰岛素治疗的2型糖尿病患者,住院期间可以通过胰岛素泵治疗稳定控糖,为优化多次胰岛素注射方案提供参考数据;②妊娠糖尿病患者或者糖尿病合并妊娠的患者;③合并有外伤或者需要手术的患者;④需要胰岛素短期强化治疗的新诊断出的血糖明显升高的2型糖尿病患者。

长期使用胰岛素泵的患者:

需要长期使用胰岛素治疗的患者可以使用胰岛素泵,如1型糖尿病患者。当然一些二型糖尿病的患者同样可以选择:①血糖波动大,多次注射血糖仍然无法平衡控制;②病程长或者合并神经病变的患者;③频繁出现低血糖的患者;④经常在黎明出现血糖升高导致血糖整体控制不佳的患者;⑤作息时间不规律、不能按时就餐,或进餐时间长的患者,对生活质量要求高的患者。

不适合胰岛素泵治疗的人群及禁忌证

不需要胰岛素治疗的糖尿病患者;糖尿病酮症酸中毒急性期、高渗性昏迷急性期;伴有严重循环障碍的高血糖患者;对皮下输液管或胶布过敏的糖尿病患者;不愿长期皮下埋置输液管或长期佩戴泵,心理上不接受胰岛素泵治疗的患者;患者及其家属缺乏相关知识,接受培训后仍无法正确掌握使用者;有严重的心理障碍或精神异常的糖尿病患者;生活无法自理,且无监护人的年幼或年长的糖尿病患者;没有自我血糖监测条件或不接受家庭自我血糖监测的糖尿病患者。

参考资料:

1、洪天配,高洪伟. 《自如应对糖尿病》[M]

2、中华医学会内分泌学分会, 中华医学会糖尿病学分会, 中国医师协会内分泌代谢科医师分会. 中国胰岛素泵治疗指南(2021年版) [J] . 中华内分泌代谢杂志, 2021, 37(8) : 679-701

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